Extraction d’une dent de sagesse incluse

L’extraction des dents de sagesse incluses est le retrait chirurgical des dents de sagesse qui ne sont pas complètement sorties ou qui se sont développées dans une position incorrecte à l’intérieur de l’os de la mâchoire. Ces dents peuvent souvent entraîner des problèmes tels que douleur, infection, formation de kystes et perturbation de l’alignement dentaire.

L’extraction des dents incluses est planifiée après une évaluation détaillée à l’aide d’une radiographie panoramique. Selon la position de la dent, l’intervention est réalisée sous anesthésie locale, et le tissu osseux environnant est ouvert pour retirer la dent. Après l’extraction chirurgicale, la zone est refermée par des sutures.

Un léger gonflement, une douleur et une difficulté à mâcher peuvent apparaître pendant quelques jours après l’opération. Les antalgiques et antibiotiques prescrits par le médecin doivent être utilisés ; l’application de glace, un régime alimentaire mou et une bonne hygiène bucco-dentaire sont essentiels. Le tabagisme nuit à la cicatrisation.

L’extraction des dents de sagesse incluses est généralement réalisée en une seule séance ; toutefois, pour plusieurs dents incluses, l’intervention peut être planifiée à intervalles. La procédure est importante pour prévenir des problèmes plus graves à long terme au niveau de la mâchoire et de la santé dentaire.

Ce qu’il faut savoir	Informations
Définition	L’extraction des dents de sagesse incluses est le retrait chirurgical des troisièmes molaires qui sont complètement ou partiellement enfouies dans l’os de la mâchoire, souvent non sorties ou mal positionnées. Majoritairement observées dans la mâchoire inférieure.
Types d’inclusion	– Inclusion complète : la dent reste entièrement dans l’os. – Inclusion partielle : une partie de la dent a percé la gencive. – Inclusions horizontale, verticale, angulée : classées selon la direction d’éruption de la dent.
Raisons de l’extraction	– Infection gingivale (péricoronite) – Pression sur les dents adjacentes et risque de carie – Formation de kystes – Douleur ou gonflement de la mâchoire – Manque de place avant traitement orthodontique – Formation récurrente d’abcès
Symptômes	– Douleur à la mastication – Gonflement et rougeur de la gencive – Limitation de l’ouverture buccale – Mauvaise haleine – Carie ou sensibilité des dents voisines
Procédure	Réalisée sous anesthésie locale. La gencive et, si nécessaire, l’os au-dessus de la dent sont retirés. La dent peut être sectionnée et extraite par morceaux. La durée de l’intervention varie entre 20 et 60 minutes selon la position de la dent.
Post-opératoire	– Gonflement, légère douleur et saignement dans les 24 premières heures – Application de compresses froides recommandée – Antibiotiques et antalgiques prescrits – Éviter le tabac et les aliments chauds – Ne pas rincer la bouche le premier jour
Processus de cicatrisation	Environ 7 à 10 jours. La guérison osseuse complète peut prendre plusieurs mois. La douleur et le gonflement pendant les 3 premiers jours sont normaux.
Complications	– Alvéolite (dry socket) : se produit lorsque le caillot se détache, provoquant une douleur intense – Blocage temporaire de la mâchoire – Engourdissement temporaire de la lèvre inférieure (surtout pour les dents inférieures incluses) – Développement d’une infection ou inflammation
Soins et recommandations	– Ne pas cracher ni rincer la bouche pendant les 24 premières heures – Ne pas utiliser de pailles – Privilégier des aliments mous et tièdes – Protéger la zone opérée lors du brossage
Alternatives	Si la dent incluse ne présente pas de symptômes significatifs, une surveillance régulière peut être recommandée ; cependant, en cas d’infection, de pression ou de risque de kyste, l’extraction est indispensable.
Suivi à long terme	Les sutures sont généralement retirées après 7 jours. Les visites de suivi permettent de vérifier la bonne cicatrisation de la plaie et l’absence d’infection.

Qu’est-ce que l’extraction d’une dent de sagesse incluse ?

L’extraction d’une dent de sagesse incluse est le retrait chirurgical des dents de sagesse qui ne sont pas complètement sorties ou qui ont émergé sous un angle incorrect dans l’os de la mâchoire. Ces dents peuvent causer douleur, infection, caries ou désalignement dentaire. L’intervention est réalisée sous anesthésie locale et implique généralement une petite opération pour retirer la dent. Le temps de cicatrisation varie selon les individus.

Pourquoi les dents de sagesse incluses posent-elles problème, et que signifie « incluse » ?

Les dents de sagesse, également appelées troisièmes molaires, sont les dernières dents situées à l’arrière de l’arcade dentaire. Au fil de l’histoire humaine, les habitudes alimentaires sont passées d’aliments crus et durs à des aliments plus mous et transformés, entraînant une réduction évolutive de la taille de la mâchoire. Cependant, le nombre de dents est resté le même. Ce décalage — moins d’espace dans une mâchoire plus petite pour le même nombre de dents — fait que les dents de sagesse ne trouvent pas la place pour sortir et restent coincées dans l’os.

Le fait qu’une dent soit incluse ne signifie pas toujours qu’elle provoquera une douleur, mais cela peut être le signe de problèmes progressant silencieusement. Lorsqu’une dent ne parvient pas à sortir, elle peut exercer une pression sur la dent adjacente en tentant d’émerger, se tourner horizontalement, ou même rester complètement inversée. Ce que nous appelons des dents « totalement incluses » sont entièrement enfouies sous l’os et la gencive, et ne sont pas visibles de l’extérieur. Cependant, le groupe généralement le plus problématique en clinique est celui des dents « partiellement incluses ». Une partie de ces dents est sortie dans la cavité buccale, mais le reste reste sous la gencive. Cette petite ouverture crée un tunnel parfait pour que les bactéries et les débris alimentaires s’introduisent sous la gencive. Dans ce point aveugle inaccessible à la brosse à dents, les bactéries s’accumulent et créent un terrain propice à de sérieuses infections.

Quels critères sont utilisés pour décider si ces dents doivent être extraites ?

Nos patients demandent parfois : « Je n’ai pas mal — dois-je quand même me la faire extraire ? » C’est une question cruciale qui varie selon le patient. Dans l’approche moderne de la dentisterie, si une dent est complètement enfouie dans l’os, qu’elle n’a pas de formations pathologiques comme des kystes ou des tumeurs autour d’elle, qu’elle ne nuit pas aux racines des dents voisines, et qu’elle ne cause aucune plainte chez le patient, elle ne nécessite pas forcément d’être extraite. Dans ces cas-là, nous mettons en œuvre un protocole de « surveillance ». Cependant, la surveillance ne signifie pas « oublier et passer à autre chose » ; des contrôles radiologiques réguliers sont nécessaires pour suivre la position de la dent.

Cependant, dans certaines situations, la décision d’extraction devient inévitable. En particulier pour les dents partiellement incluses, des inflammations gingivales fréquentes (péricoronarites), une mauvaise haleine, et des douleurs irradiant vers l’oreille ou le cou sont considérées comme des « signaux d’alerte ». De plus, si la dent incluse est inclinée contre la deuxième molaire saine située devant elle, elle peut provoquer une résorption radiculaire ou entraîner une carie. Dans ces cas-là, nous devons sacrifier la dent incluse pour protéger la dent saine.

Les principales raisons qui nous amènent à décider d’une extraction incluent :

• Infections gingivales récurrentes
• Risque de caries sur les dents voisines
• Formation de kystes
• Suspicion de tumeurs
• Nécessité d’un traitement orthodontique
• Douleurs inexpliquées à la mâchoire
• Besoins liés à la planification prothétique

Pourquoi les radiographies préopératoires et les scanners sont-ils si importants ?

Avant de commencer la chirurgie, nous voulons savoir exactement à quoi nous serons confrontés, au millimètre près. Réaliser une « chirurgie à l’aveugle » va à l’encontre des principes chirurgicaux. C’est pourquoi, lors du premier examen, nous prenons toujours une radiographie panoramique, qui offre une vue d’ensemble de toute la mâchoire. Ce cliché sert de carte, nous montrant la position générale de la dent, le niveau osseux et sa relation avec les autres dents. Pour la plupart des extractions standard, cette carte suffit.

Cependant, dans certains cas, une carte en deux dimensions peut induire en erreur. En particulier dans la mâchoire inférieure, les racines de la dent incluse peuvent sembler dangereusement proches du canal nerveux principal (nerf mandibulaire) qui assure la sensibilité de la lèvre. À partir de la radiographie panoramique, nous ne pouvons pas déterminer si les racines sont au-dessus, derrière ou passent directement à travers le nerf. C’est là que la tomographie 3D (CBCT) devient cruciale. Le scanner nous montre la dent sous tous les angles et couche par couche. Nous pouvons clairement voir les courbures des racines, la distance exacte par rapport au nerf, et la densité osseuse.

Cet examen détaillé change complètement notre stratégie chirurgicale. Si la racine est en contact avec le nerf, nous prévoyons de sectionner la dent et de la retirer en plusieurs morceaux plutôt qu’en un seul bloc. De cette manière, nous pouvons retirer la dent comme on tire un cheveu d’un morceau de beurre, sans exercer de pression sur le nerf. Ainsi, les radiographies et la tomographie ne sont pas de simples clichés — elles sont la police d’assurance pour une chirurgie en toute sécurité.

Comment la position de la dent influence-t-elle la difficulté de l’intervention chirurgicale ?

Toutes les extractions de dents incluses ne sont pas également difficiles. Les différentes histoires que nos patients entendent de leurs amis comme « La mienne a pris 5 minutes » ou « La mienne a pris une heure » proviennent entièrement de la position de la dent dans l’os. Il existe des classifications scientifiques que nous utilisons pour déterminer cette difficulté.

La plus importante d’entre elles est l’angle de la dent. Si la dent est positionnée verticalement comme les autres, notre tâche est relativement plus facile. Mais si la dent est inclinée vers l’avant, penchée vers l’arrière, ou dans le cas le plus difficile, complètement couchée horizontalement, les choses se compliquent. Une dent positionnée horizontalement est comme une rame de métro qui a creusé à travers l’os. On ne peut pas simplement la tirer vers le haut, car l’os au-dessus et la dent devant l’en empêchent. Dans ces cas « compliqués », nous devons ouvrir un champ opératoire plus large et sectionner la dent en morceaux à l’aide de techniques chirurgicales.

Un autre critère est la profondeur de la dent. Plus la dent est enfouie dans la branche montante (ramus) de la mâchoire, plus elle est difficile à atteindre. Dans la classification connue sous le nom de Pell et Gregory, les dents de « Classe 3 » sont celles situées complètement dans l’os et très en arrière, représentant le niveau le plus élevé de difficulté chirurgicale, nécessitant compétence et expérience. Identifier ces cas est crucial pour estimer la durée de la chirurgie et préparer le patient à d’éventuels résultats comme le gonflement.

Quelles sont les options d’anesthésie et que ressentira-t-on pendant l’intervention ?

S’asseoir sur le fauteuil du dentiste est une source de stress pour beaucoup de gens — nous en sommes conscients. Mais grâce aux méthodes modernes d’anesthésie, la douleur n’est plus un paramètre à craindre. La grande majorité des extractions de dents incluses sont réalisées confortablement sous anesthésie locale, ce qui signifie que seule la zone concernée est endormie. Une fois l’injection effectuée, toute sensation dans cette zone disparaît.

Ici, nos patients doivent comprendre la différence entre « sensation » et « douleur ». L’anesthésie locale élimine la douleur à 100 %, mais elle n’élimine pas totalement les sensations de toucher et de pression. Ainsi, pendant l’intervention, vous pouvez sentir que votre médecin pousse ou applique une pression sur la dent, ou remarquer des vibrations — mais ces sensations ne feront pas mal. Comprendre cette distinction aide à gérer le stress pendant l’intervention.

Cependant, dans certains cas, l’anesthésie locale seule peut ne pas suffire. Si le patient souffre d’une phobie dentaire sévère, d’un fort réflexe nauséeux, ou si quatre dents incluses difficiles doivent être extraites en une seule séance, nous envisageons les options de « sédation » ou d’ »anesthésie générale » pour le confort du patient. La sédation consiste à administrer un médicament par voie intraveineuse pour amener le patient dans un état de relaxation profonde, de semi-sommeil. Le patient peut répondre aux ordres mais ne ressent aucune peur et ne se souvient pas de l’intervention ensuite. L’anesthésie générale est un état de sommeil complet et est généralement réalisée à l’hôpital dans des conditions de bloc opératoire.

Les groupes de patients pour lesquels nous préférons la sédation ou l’anesthésie générale incluent :

• Ceux souffrant de dentophobie sévère (peur des dentistes)
• Les personnes ayant un handicap mental
• Les patients qui ne peuvent pas rester immobiles à cause d’un handicap physique
• Les cas de kystes volumineux où l’anesthésie locale est insuffisante
• Les situations où plusieurs extractions complexes sont prévues en une seule séance
• Les patients avec une ouverture buccale extrêmement limitée
• Les personnes ayant un réflexe nauséeux excessif

Étape par étape, comment se déroule l’intervention chirurgicale ?

La chirurgie des dents incluses est une microchirurgie réalisée avec des techniques délicates, et non par la force brute. L’objectif n’est pas seulement d’extraire la dent, mais aussi de préserver l’os et la gencive environnants. La procédure commence généralement par la stérilisation et l’anesthésie. Une fois la zone complètement endormie, nous commençons l’intervention chirurgicale.

La première étape consiste à séparer doucement la gencive pour accéder à la dent. Cette étape, appelée « levée de lambeau », consiste à ouvrir la gencive comme un clapet sur l’os pour exposer le champ opératoire. Si la dent est sous l’os, nous effectuons une procédure appelée « ostéotomie » pour retirer l’os. À l’aide d’embouts spéciaux et d’un refroidissement abondant à l’eau stérile, nous retirons soigneusement la quantité minimale d’os nécessaire pour libérer la dent. Le refroidissement est crucial, car une surchauffe de l’os peut nuire à la guérison.

L’étape suivante, surtout pour les dents difficiles, est l’ »odontotomie », c’est-à-dire la division de la dent. Tenter d’extraire une dent positionnée horizontalement ou avec des racines divergentes en une seule pièce peut fatiguer la mâchoire. À la place, nous divisons la dent en plusieurs morceaux à l’aide d’instruments spéciaux. De cette manière, chaque morceau peut être retiré facilement par la petite ouverture créée, sans traumatisme. Cette technique repose sur le principe du « diviser pour mieux régner », elle accélère la guérison et protège la mâchoire.

Après l’extraction de la dent et de tous ses fragments, l’alvéole restante est minutieusement nettoyée. Aucun résidu de kyste, tissu infecté ou débris osseux ne doit y rester. Une plaie propre est la base d’une guérison saine. Enfin, la gencive ouverte est repositionnée et refermée avec des points de suture. Les sutures stabilisent la plaie et arrêtent le saignement.

L’extraction immédiate est-elle effectuée si les gencives sont enflammées ou s’il y a un gonflement du visage ?

Il existe une règle d’or à ce sujet : « Aucune intervention chirurgicale n’est réalisée sur une dent présentant une infection aiguë. » Si le patient se présente avec un gonflement du visage, une incapacité à ouvrir la bouche, de la fièvre et une douleur pulsatile (image d’un abcès aigu), notre priorité n’est pas l’extraction mais le contrôle de l’infection. Car la zone infectée est acide, les agents anesthésiants locaux ne peuvent donc pas y fonctionner efficacement — ce qui signifie que la dent ne s’endormira pas. De plus, inciser un tissu infecté peut permettre aux bactéries d’entrer dans la circulation sanguine et de se propager dans tout le corps.

Dans de tels cas, nous commençons d’abord une antibiothérapie. Si l’abcès est mûr, nous le drainons par une petite intervention pour soulager le patient. Nous renvoyons ensuite le patient chez lui et lui demandons de prendre ses antibiotiques régulièrement. Une fois l’infection calmée, le gonflement réduit, et la condition devenue « chronique » — c’est-à-dire lorsque le patient est à l’aise — nous programmons le rendez-vous pour l’extraction. Ce délai d’attente est essentiel à la fois pour éviter la douleur et pour assurer le succès chirurgical.

L’utilisation d’antibiotiques ne se limite pas aux abcès. Parfois, elle est également utilisée « à titre prophylactique », c’est-à-dire à titre préventif. Après des interventions osseuses difficiles, nous pouvons prescrire une cure de 5 jours d’antibiotiques après l’opération pour les patients immunodéprimés afin de minimiser le risque d’infection.

Qu’est-ce que l’ »alvéolite sèche » et comment peut-elle être évitée ?

La plus grande crainte de nos patients après l’intervention est l’ »alvéolite sèche », ou médicalement, « alvéolite sèche ». Normalement, lorsqu’une dent est extraite, l’alvéole se remplit de sang et forme un caillot. Ce caillot agit comme une croûte sur une plaie cutanée — il recouvre l’os sous-jacent et initie la guérison. En cas d’alvéolite sèche, cependant, ce caillot ne se forme pas ou est délogé par une erreur du patient.

Une fois le caillot disparu, l’os sous-jacent et les terminaisons nerveuses sont exposés. Cela se manifeste par une douleur intense irradiant vers l’oreille et une mauvaise haleine 2 à 3 jours après l’extraction. L’alvéolite sèche n’est pas une infection, mais un trouble de cicatrisation. Son traitement se fait au fauteuil dentaire : la plaie est nettoyée et des pâtes médicamenteuses spéciales, qui soulagent instantanément la douleur, y sont placées.

Les facteurs qui augmentent le risque d’alvéolite sèche comprennent :

• Le tabagisme
• Boire avec une paille
• Cracher fréquemment
• Rincer la bouche avec de l’eau
• Aliments et boissons chaudes
• Prise de pilules contraceptives
• Toucher la plaie avec la langue

C’est pourquoi nous insistons auprès de nos patients : « Ne crachez pas et ne rincez pas votre bouche pendant les 24 premières heures. » Cracher crée un effet de succion dans la bouche qui déloge le précieux caillot.

Le gonflement et les ecchymoses sur le visage après l’intervention sont-ils normaux ?

Oui, surtout après des extractions difficiles de dents incluses impliquant une découpe osseuse, un gonflement (œdème) du visage est attendu et constitue une réponse naturelle du corps. Le corps envoie des liquides et des cellules vers la zone opérée pour favoriser la guérison, ce qui se manifeste extérieurement par un gonflement. Ne vous inquiétez pas — c’est un signe que la guérison a commencé. Le gonflement atteint généralement son pic le deuxième jour après la chirurgie et commence à diminuer à partir du troisième jour.

Parfois, ce gonflement peut être accompagné d’un « trismus », ou blocage de la mâchoire. Le patient a du mal à ouvrir la bouche. Cela est lié à la fois à l’effet mécanique du gonflement et aux spasmes des muscles masticateurs. À mesure que le gonflement diminue, l’ouverture buccale redevient normale.

Pour traverser ce processus aussi légèrement que possible, l’application de glace est essentielle. Le jour de l’intervention, appliquer de la glace à l’extérieur de la joue pendant 10 à 15 minutes, avec des pauses de 10 minutes, prévient un gonflement excessif. Dormir avec deux oreillers sous la tête pendant les premiers jours réduit également l’œdème en abaissant la pression sanguine dans la zone. Si la peau est sensible, des ecchymoses jaune-vert peuvent être observées dans la zone gonflée — cela est dû à une fuite de sang sous la peau et se résorbe avec le temps.

Existe-t-il un risque de lésion nerveuse et aura-t-on un engourdissement des lèvres ?

La complication la plus sensible des extractions de dents de sagesse inférieures est la « paresthésie », ou perte temporaire de sensation. Comme mentionné plus haut, si les racines de la dent sont très proches du nerf labial, le gonflement ou la manipulation pendant la chirurgie peuvent temporairement comprimer le nerf. Cela ne signifie pas que le nerf est sectionné. Cela signifie simplement que la transmission nerveuse est momentanément interrompue, comme l’écoulement d’eau dans un tuyau qu’on écrase avec le pied.

En conséquence, le patient peut ressentir des picotements ou un engourdissement sur une partie de la lèvre ou de la pointe du menton. La plupart de ces cas se résolvent spontanément en quelques jours ou semaines à mesure que le gonflement diminue. Rarement, cela peut durer jusqu’à 6 mois. Pendant cette période, nous recommandons des compléments en vitamines B qui accélèrent la réparation nerveuse. La perte de sensation permanente est aujourd’hui très rare grâce aux technologies d’imagerie 3D et aux méthodes microchirurgicales. Si votre chirurgien identifie une situation à risque, il vous en informera certainement avant l’intervention.

Que faut-il faire et manger pour accélérer le processus de guérison ?

Si 50 % du succès chirurgical dépendent du chirurgien, les 50 % restants dépendent des soins du patient. Les soins que vous appliquez à domicile affectent directement votre confort. La première règle est le contrôle du saignement. Vous devez mordre fermement sur la compresse que votre dentiste a placée pendant 20 à 30 minutes. Mordez pour appliquer une pression et arrêter le saignement. Après avoir retiré la compresse, un léger suintement peut survenir, ce qui est normal ; il n’est pas nécessaire de placer une autre compresse ou de rincer la bouche. Bien que le goût du sang soit désagréable, cracher augmente le saignement — donc il vaut mieux avaler.

La nutrition est également très importante. Jusqu’à ce que l’engourdissement disparaisse — environ 2 à 3 heures — vous ne devez rien manger, sinon vous risquez de mordre accidentellement votre joue ou votre lèvre. Pendant les 24 premières heures, évitez les aliments granuleux, durs, très chauds et épicés.

Les aliments recommandés comprennent :

• Soupes tièdes
• Purée de pommes de terre
• Yaourt
• Crème dessert
• Glace
• Jus de fruits
• Pâtes
• Légumes bouillis

Les aliments à éviter comprennent :

• Fruits secs
• Chips et biscuits salés
• Pain avec des graines de sésame
• Assaisonnements épicés
• Boissons gazeuses
• Aliments bouillants
• Plats de riz granuleux

En ce qui concerne l’hygiène, vous pouvez sauter le brossage des dents le premier jour, mais dès le lendemain, vous devez brosser vos autres dents normalement. En approchant de la zone d’extraction, faites-le doucement sans la toucher. Vous pouvez commencer à utiliser les bains de bouche prescrits par votre dentiste ou de l’eau salée tiède 24 heures après l’intervention.

L’utilisation d’une seringue (mak) est une excellente méthode pour nettoyer la zone de la plaie des débris alimentaires. Et surtout, ne cessez pas de prendre les médicaments prescrits simplement parce que « vous n’avez plus mal » — continuez à les prendre régulièrement jusqu’à la fin du traitement. N’oubliez pas, une bonne coopération patient-médecin garantit que même les interventions les plus difficiles se déroulent sans encombre.

Foire aux questions

Dans quels cas l’extraction des dents de sagesse incluses devient-elle obligatoire ?

Si la dent reste complètement incluse dans l’os de la mâchoire et exerce une pression, pousse les dents environnantes ou présente un risque d’infection, l’extraction chirurgicale devient obligatoire. Cela permet de prévenir la formation de kystes et les douleurs mandibulaires.

Quels risques peuvent survenir si les dents de sagesse incluses sont proches des tissus nerveux ?

Pour les dents proches du nerf de la mâchoire inférieure, un engourdissement temporaire ou rarement permanent peut survenir lors de l’extraction. C’est pourquoi une imagerie panoramique ou 3D détaillée est importante avant l’intervention.

Pourquoi une difficulté à ouvrir la mâchoire se développe-t-elle après l’extraction d’une dent incluse ?

En raison du traumatisme chirurgical et de l’œdème des tissus environnants, les muscles masticateurs peuvent entrer en spasme temporaire. Cette condition peut durer plusieurs jours et être soulagée par une application de froid.

Combien de temps faut-il consommer des aliments mous après l’extraction d’une dent de sagesse ?

Pendant les premières 48 à 72 heures, les aliments chauds et durs doivent être évités, et des aliments mous et tièdes sont à privilégier. Cela aide à protéger le caillot et à favoriser la cicatrisation.

Comment le tabagisme affecte-t-il la guérison après l’extraction d’une dent incluse ?

Le tabagisme provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, réduit le flux sanguin et retarde la guérison. Il augmente également considérablement le risque d’infection et d’ »alvéolite sèche ».

Quels sont les symptômes lorsqu’une alvéolite se développe après l’extraction d’une dent de sagesse ?

Une douleur pulsatile intense apparaissant 2 à 4 jours après l’extraction, une mauvaise haleine et la perte du caillot dans l’alvéole vide sont les principaux symptômes de l’alvéolite. Si elle n’est pas traitée, la douleur persiste plus longtemps.

Pourquoi le risque d’infection augmente-t-il si le sommet de la dent incluse est partiellement visible ?

Dans les dents partiellement incluses, l’accumulation d’aliments entre la dent et la gencive est facile. Cette zone ne peut pas être nettoyée correctement, ce qui entraîne une infection bactérienne (péricoronite).

Quelles méthodes sont efficaces pour prévenir le gonflement après une extraction ?

L’application de compresses froides en externe à intervalles réguliers pendant les 24 premières heures réduit le risque de gonflement. Garder la tête surélevée et éviter de se rincer excessivement la bouche est également bénéfique.

Les points de suture sont-ils nécessaires après l’extraction des dents de sagesse incluses ?

Des points sont posés dans la plupart des extractions chirurgicales. Cela est important pour contrôler le saignement, maintenir les tissus en place et accélérer la guérison. Les points non résorbables sont généralement retirés après 7 jours.

Combien de temps dure la guérison complète après l’extraction d’une dent incluse ?

La cicatrisation des tissus mous est généralement achevée en 1 à 2 semaines. Cependant, la guérison complète de l’os et la fermeture de l’alvéole peuvent prendre jusqu’à 6 mois.