Kieferchirurgie in der Türkei

Orthognathe Chirurgie ist ein chirurgisches Verfahren zur Korrektur von Deformitäten in der Kieferknochenstruktur. Ästhetische und funktionelle Probleme, die durch skelettale Diskrepanzen im Ober- und Unterkiefer verursacht werden, werden mit dieser Methode behandelt, wobei Kiefer und Zähne in eine ideale Position gebracht werden.

Die Frage, wann eine orthognathe Chirurgie durchgeführt wird, ist im Hinblick auf den Behandlungszeitpunkt wichtig. Sie wird in der Regel bei erwachsenen Personen mit Kieferdeformitäten bevorzugt, die nicht durch eine kieferorthopädische Behandlung korrigiert werden können. Eine Operation wird geplant, wenn Kieferschlussstörungen, Kieferabweichungen oder eine ausgeprägte Gesichtsasymmetrie vorliegen.

Die Frage, wie der chirurgische Ablauf verläuft, wird häufig von Patienten gestellt. Der Prozess beginnt mit der Vorbereitung durch eine kieferorthopädische Behandlung, gefolgt von der Repositionierung und Fixierung der Kieferknochen. Die postoperative Erholungsphase dauert einige Wochen, und das endgültige Ergebnis wird innerhalb weniger Monate sichtbar.

Die Vorteile der orthognathen Chirurgie sind sowohl ästhetisch als auch funktionell. Während eine deutliche Verbesserung des Gesichtsbildes erreicht wird, zeigen sich auch Verbesserungen bei Kaubewegungen, Sprache und Atmung. Darüber hinaus trägt sie durch die Steigerung des Selbstbewusstseins auch psychologisch positiv zur Lebensqualität der Patienten bei.

Was Sie wissen müssen	Informationen
Definition	Die orthognathe Chirurgie ist eine Kieferoperation zur Korrektur der Positionen der Kieferknochen (Oberkiefer – Maxilla und Unterkiefer – Mandibula). Skelettale Anomalien im Kiefer werden sowohl ästhetisch als auch funktionell korrigiert.
Zweck	Sie wird zur Behandlung von Kieferschlussstörungen (Malokklusion), Kieferasymmetrien, unterentwickelten oder überentwickelten Kiefern, Gesichtsungleichgewichten sowie Sprach- oder Atemproblemen eingesetzt. Sie wird bei skelettalen Störungen bevorzugt, die nicht allein durch kieferorthopädische Maßnahmen korrigiert werden können.
Für wen?	– Personen mit vor- oder rückverlagerten Kiefern im Vergleich zur Normalposition – Personen mit Bissproblemen trotz gerader Zähne – Personen mit auffälliger Gesichtsasymmetrie oder -ungleichgewicht – Erwachsene (skelettal ausgereifte) Patienten
Präoperative Vorbereitung	Der Patient erhält eine kieferorthopädische Behandlung (mit Zahnspangen). Dieser Prozess dauert in der Regel 12–18 Monate. Nach der kieferorthopädischen Vorbereitung werden die Kiefer für die Operation vorbereitet.
Verfahren	Unter Vollnarkose durchgeführt. Die Kieferknochen werden durchtrennt, repositioniert und mit Titanplatten und -schrauben fixiert. Die Operation dauert typischerweise zwischen 2 und 4 Stunden.
Postoperative Phase	In den ersten Tagen können Schwellungen, Schmerzen und Schluckbeschwerden auftreten. Eine flüssige und weiche Ernährung wird empfohlen. Die Rückkehr zum normalen Alltag erfolgt in der Regel innerhalb von 2–3 Wochen. Die vollständige Genesung kann 6–12 Monate dauern.
Vorteile	– Verbesserung der Kaubewegung, Sprache und Atmung – Deutliche Steigerung der Gesichtsästhetik – Eine dauerhafte und tiefgreifende Lösung – Steigerung des psychischen und sozialen Selbstvertrauens
Risiken und Komplikationen	– Infektion – Blutungen – Vorübergehende oder dauerhafte Nervenschädigung (insbesondere Taubheitsgefühl der Unterlippe) – Probleme im Kiefergelenk (TMG) – Schwierigkeiten in der postoperativen Anpassungsphase
Nachsorge und Kontrolle	Die kieferorthopädische Behandlung wird postoperativ für eine gewisse Zeit fortgesetzt. Darüber hinaus sind regelmäßige chirurgische und kieferorthopädische Kontrollen erforderlich.
Alternativen	Da die orthognathe Chirurgie eine effektive Lösung für skelettale Probleme bietet, gibt es bei ausgeprägten Kieferabweichungen in der Regel keine alternativen Behandlungsoptionen. In leichten Fällen kann jedoch eine kieferorthopädische Behandlung allein ausreichend sein.

Was ist eine orthognathe Chirurgie?

Die orthognathe Chirurgie ist ein korrigierender kieferchirurgischer Eingriff zur Behandlung angeborener oder erworbener Deformitäten in Form und Position der Kieferknochen. Sie wird in Fällen angewendet, in denen der Unter- oder Oberkiefer vorverlagert, zurückverlagert, überkreuzt oder asymmetrisch positioniert ist. Neben der Verbesserung der Gesichtsästhetik löst sie auch funktionelle Probleme wie Kauen, Sprechen und Atmen. Die Planung erfolgt in Kombination mit einer kieferorthopädischen Behandlung und wird in der Regel mit einem multidisziplinären Ansatz durchgeführt.

Warum reicht eine kieferorthopädische Behandlung allein nicht aus, um diese Probleme zu lösen?

Eine der häufigsten Fragen in der Praxis lautet: „Herr Doktor, können wir das nicht einfach mit einer Zahnspange oder durchsichtigen Schienen korrigieren, ganz ohne Operation?“ Wir wünschten, die Antwort wäre immer „ja“, aber Biologie und Physik setzen bestimmte Grenzen. Fachlich nennen wir das die „Grenze der Diskrepanz“. Man kann es sich wie das Fundament und die Wände eines Hauses vorstellen – wenn das Fundament schief ist, reicht es nicht aus, einfach nur die Tapete zu glätten.

Zähne können nur innerhalb eines bestimmten Rahmens im Kieferknochen bewegt werden. Wenn das Problem allein in der Zahnstellung liegt, kann eine kieferorthopädische Behandlung wahre Wunder wirken. Liegt das Problem jedoch im stützenden Knochengerüst – also im Fundament –, ist es unmöglich, nur durch Kippen oder Bewegen der Zähne einen idealen Biss zu erreichen. Wenn die skelettale Diskrepanz einen bestimmten Schwellenwert überschreitet, richtet das Forcieren der Zahnstellung mehr Schaden als Nutzen an. Solcher Druck kann Zahnwurzeln aus dem Knochen herausdrücken, zu Zahnfleischrückgang führen und Wurzelresorption verursachen.

Genau dann wird eine orthognathe Operation notwendig: Wenn der skelettale Defekt die sicheren Grenzen der Zahnbewegung überschreitet, wird eine Operation unumgänglich. Unser Ziel ist es nicht, die Zähne in risikoreiche Zonen zu verschieben, sondern die Knochen in ihre ideale Position zu bringen, um sowohl Ästhetik als auch dauerhafte Gesundheit zu gewährleisten.

Wie funktioniert die chirurgische Planungsphase und welche Technologien werden verwendet?

Der Erfolg dieser Behandlung beginnt lange vor dem Operationssaal – am Computer, mit einer detaillierten Planung. Früher wurden Schätzungen anhand von Röntgenaufnahmen und Gipsmodellen gemacht. Heute erlaubt es uns die Technik, die Fehlerquote nahezu auf null zu reduzieren. Der Prozess beginnt mit der Erstellung eines digitalen Zwillings vom Gesicht und Skelett des Patienten.

Mit Computertomographie (CT) oder digitaler Volumentomographie (DVT/CBCT) erzeugen wir ein dreidimensionales Bild des Schädels des Patienten. Diese Bilder ermöglichen es uns, die Knochenstruktur, Zahnwurzeln, Nervenverläufe und Atemwege im Detail zu untersuchen.

Dann führen wir als Chirurg und Kieferorthopäde gemeinsam am Computer eine virtuelle Operation durch. Wir berechnen millimetergenau, wie weit der Oberkiefer nach vorne verschoben, der Unterkiefer zurückverlagert oder in welchem Winkel rotiert werden muss, um eine Asymmetrie zu korrigieren. Diese virtuelle Planung erlaubt es uns, alle möglichen Szenarien während der Operation vorherzusehen. Zudem werden aus diesen Daten patientenspezifische Operationsschablonen hergestellt. Diese Führungsschablonen ermöglichen es uns, die geplanten Bewegungen während der Operation präzise auf den Knochen zu übertragen. Wenn wir also operieren, ist jeder Schritt mathematisch definiert und es gibt keinen Spielraum für Überraschungen.

Verwendete Technologien in der Planungsphase:

• 3D-Scanner
• DVT (digitale Volumentomographie)
• Virtuelle chirurgische Simulationssoftware
• 3D-Drucker
• Digitale Fotonanalyse-Tools
• Gesichtsscansysteme

Wie werden Gesichtsästhetik und Veränderungen des Weichgewebes berücksichtigt?

Auch wenn die orthognathe Chirurgie in erster Linie mit der Korrektur von Knochenstrukturen in Verbindung gebracht wird, ist für viele Patienten die sichtbare Veränderung im Spiegel die größte Motivation. Deshalb konzentrieren wir uns bei der Planung nicht nur auf Knochen und Zähne, sondern bewerten auch, wie das Weichgewebe im Gesicht (Lippen, Nase, Wangen, Kinn) auf die Veränderungen reagieren wird.

In unserer klinischen Beurteilung analysieren wir das Gleichgewicht des Gesichtsprofils mithilfe der sogenannten „Kephalometrischen Analyse“. Wenn wir z. B. den Oberkiefer nach vorne verlagern, erwarten wir eine leichte Anhebung der Nasenspitze oder eine verbesserte Lippenunterstützung, die zu mehr Fülle führen kann. Ebenso analysieren wir bei einer Rückverlagerung des Unterkiefers, wie sich das Erscheinungsbild von Kinn und Halsbereich verändert. Unser Ziel ist es, nicht nur die Kaufunktion wiederherzustellen, sondern auch ein ästhetisch ausgewogenes Gesichtsprofil zu erreichen.

Dabei ist es entscheidend, die Erwartungen des Patienten mit dem chirurgischen Ergebnis in Einklang zu bringen. Manchmal führt die „ideale“ skelettale Position nicht zu dem besten ästhetischen Resultat. In solchen Fällen nehmen wir kleinere Änderungen am Plan vor, um ästhetische Vorteile zu priorisieren. Letztlich möchten wir kein Gesicht schaffen, das „operiert“ aussieht, sondern ein natürliches, ausgewogenes und zur Person passendes.

Warum ist die Zusammenarbeit zwischen Kieferorthopäde und Chirurg so wichtig?

Der Prozess der orthognathen Chirurgie wird nicht von einem einzelnen Arzt durchgeführt – es ist Teamarbeit. Die zwei Hauptakteure in diesem Team sind der Kieferorthopäde und der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg. Der Erfolg der Behandlung hängt direkt von der Kommunikation und Synchronisierung dieser beiden Fachrichtungen ab. Der Prozess besteht typischerweise aus drei Phasen, in denen die Zuständigkeit jeweils wechselt.

In der ersten Phase – der Vorbereitungsphase – liegt die Verantwortung beim Kieferorthopäden. Er bereitet die Zähne auf die Operation vor. Am Tag der Operation – der zweiten Phase – übernimmt der Chirurg und bringt die Knochen in die geplante Position. In der letzten Phase – der Feineinstellung nach der Operation – kehrt der Kieferorthopäde zurück, um finale Anpassungen vorzunehmen.

Wenn zwischen diesen beiden Experten keine gute Abstimmung herrscht, kann das Ergebnis enttäuschend sein. Wenn z. B. der Kieferorthopäde die Zähne nicht gemäß dem Operationsplan vorbereitet, kann der Chirurg die Kiefer während der Operation nicht korrekt positionieren. Oder wenn der Chirurg vom Plan abweicht, kann der Biss nach der Operation fehlerhaft sein. Deshalb halten wir während der gesamten Behandlung regelmäßige Besprechungen ab, arbeiten gemeinsam an 3D-Modellen und stimmen jeden Schritt gemeinsam ab. Der Patient steht dabei im Mittelpunkt und wird in jeder Phase informiert, während im Hintergrund eine kontinuierliche technische Zusammenarbeit erfolgt.

Warum ist die kieferorthopädische Behandlung vor der Operation notwendig?

Der Teil, der für Patienten oft am schwersten zu verstehen – und psychologisch am belastendsten – ist, ist die Phase der „präoperativen Zahnspange“. Verständlicherweise stellen sie die Frage: „Wenn ich sowieso operiert werde, warum muss ich dann vorher monatelang eine Zahnspange tragen?“ Die Antwort liegt im natürlichen Abwehrmechanismus des Körpers, der sogenannten „Kompensation“.

Bei Menschen mit skelettalen Defekten verlagern sich die Zähne über die Jahre in unnatürliche Positionen, um den Defekt zu kaschieren. Bei einer Unterkiefervorverlagerung neigen sich beispielsweise die oberen Zähne nach vorne und die unteren nach hinten, um die Lücke zu schließen. Das nennen wir „dentale Tarnung“. Wenn wir operieren, während die Zähne sich noch in dieser kompensierten Position befinden, werden sie aufeinanderstoßen und wir können die Kiefer nicht richtig bewegen.

Deshalb führen wir vor der Operation eine kieferorthopädische Vorbereitungsphase von etwa 12–18 Monaten durch. Dieser Vorgang heißt „Dekompensation“. Unser Ziel ist es, die Zähne wieder in ihre korrekten Winkel zur Knochengrundlage zu bringen. In dieser Phase geschieht etwas Interessantes: Während sich die Zähne begradigen, wird die Kieferfehlstellung im Gesicht vorübergehend deutlicher und der Biss verschlechtert sich. Auch wenn das für Patienten beunruhigend sein kann, ist es für uns ein sehr gutes Zeichen – es bedeutet, dass die Tarnung verschwunden ist und der Raum für die chirurgische Korrektur geschaffen wurde. Diese Phase erfordert Geduld, aber ein solides Fundament ist für ein exzellentes Ergebnis unerlässlich.

Behandlungen während dieser Phase:

• Behebung von Zahnengständen
• Angleichung der Zahnbögen
• Anpassung der Zahnachsen
• Platzierung von chirurgischen Bögen
• Erfassung diagnostischer Unterlagen und Abformungen

Was passiert am Operationstag und welche chirurgischen Techniken werden angewendet?

Sobald die Vorbereitungen abgeschlossen sind und die Zähne in die gewünschte Position gebracht wurden, ist der Tag der eigentlichen Transformation gekommen. Die orthognathe Chirurgie wird unter Vollnarkose in einem vollständig ausgestatteten Krankenhaus durchgeführt. Die größte Sorge unserer Patienten ist oft, ob es sichtbare Narben im Gesicht geben wird. Ich kann mit Zuversicht sagen, dass nahezu alle diese Operationen von innen durch den Mund (intraoral) durchgeführt werden. Das bedeutet, dass keine sichtbaren Schnittnarben auf der Gesichtshaut entstehen.

Die am häufigsten durchgeführten Verfahren sind als „Le Fort I“ und „Bilateral Sagittal Split Osteotomy“ (BSSO) bekannt. Auch wenn ihre Namen komplex klingen, ist die Logik dahinter recht einfach. Beim Oberkiefer wird mit der Le-Fort-I-Technik ein Schnitt entlang einer Linie unterhalb der Nasenbasis gesetzt und der Oberkiefer freigelegt. Beim Unterkiefer trennt die BSSO-Technik den hinteren Teil des Kieferknochens kontrolliert.

Der Chirurg bewegt die Knochen nach vorne, hinten, oben oder unten gemäß den in der 3D-Planung festgelegten Koordinaten. Wenn eine Asymmetrie vorliegt, wird die Mittellinie korrigiert. Sobald die Knochen in ihrer neuen Position sind, werden sie mit Titanplatten und -schrauben fixiert. Diese Platten und Schrauben verbleiben in der Regel dauerhaft und verursachen keine Beschwerden, sind von außen nicht spürbar und lösen keine Alarme an Flughafendetektoren aus.

Was können Patienten während des Heilungsprozesses erwarten?

Die postoperative Phase ist die Zeit, in der die Patienten die meiste physische und emotionale Unterstützung benötigen. Der Krankenhausaufenthalt dauert in der Regel 1 bis 2 Tage. Es ist normal, nach dem Aufwachen ein Spannungsgefühl im Gesicht zu verspüren und die Kiefer mit Gummibändern fixiert zu haben. In den ersten Tagen dominiert Schwellung (Ödem) eher als Schmerz. Die Schwellung erreicht in der Regel am dritten Tag ihren Höhepunkt und beginnt dann schnell abzunehmen. In dieser Zeit ist das Auflegen von Eis unsere größte Hilfe.

Der erste Monat ist eine „kritische Heilungsphase“. Während dieser Zeit befinden sich die Knochen noch im Heilungsprozess, weshalb Kaubelastung vollständig vermieden werden muss. Den Patienten wird geraten, nur flüssige oder pürierte Nahrung zu sich zu nehmen. Auch wenn die Umstellung auf eine neue Ernährung schwierig sein kann, ist sie nur vorübergehend. Nach etwa vier Wochen können die Patienten auf weiche Kost umsteigen, und sobald die Knochenheilung radiologisch bestätigt ist, wird allmählich zur normalen Ernährung zurückgekehrt.

Empfohlene Lebensmittel während der Ernährungsphase:

• Milch mit Proteinpulver
• Pürierte Suppen
• Fruchtsäfte
• Joghurt und Ayran
• Kompotte ohne Fruchtstücke
• Puddingartige Desserts
• Gemüsepürees
• Fleischbrühe
• Kefir

Warum wird die kieferorthopädische Behandlung nach der Operation fortgesetzt?

Das Ende der Operation bedeutet nicht das Ende der Behandlung. Nach dem chirurgischen Eingriff beginnt eine „postoperative kieferorthopädische Behandlung“, die etwa 6 bis 12 Monate dauert. Diese Phase ähnelt den Feinarbeiten an einem Gebäude, nachdem das Hauptgerüst errichtet wurde. Durch die Operation wurden die Knochen erheblich korrigiert, aber die oberen und unteren Zähne müssen noch wie ein Reißverschluss exakt ineinander greifen.

Die in dieser Phase verwendeten Gummizüge und Zahnspangen perfektionieren die Beziehung zwischen den Zähnen. Eine weitere wichtige Rolle dieser Phase ist die „Stabilität“. Während sich Muskeln und Weichgewebe an die neue Skelettstruktur anpassen, verhindert die Stabilisierung der Zahnstellung ein Zurückfallen. Sobald die Zahnspange vollständig entfernt ist, ist die Behandlung sowohl ästhetisch als auch funktionell abgeschlossen, und der Patient tritt mit Retentionsgeräten in die Erhaltungsphase ein.

Wie wirkt sich das auf die Lebensqualität und Psyche der Patienten aus?

Die am Ende dieser langen und herausfordernden Reise erzielten Fortschritte stellen wirklich einen Wendepunkt im Leben des Patienten dar. Wir sprechen nicht nur über oberflächliche Vorteile wie „besser aussehen“. In einen Apfel beißen zu können, ein Sandwich problemlos essen oder Wörter klar aussprechen zu können, verbessert den Alltag erheblich.

Insbesondere im jungen Erwachsenenalter führt die Korrektur ausgeprägter Gesichtsdeformitäten zu einem enormen Selbstbewusstseins-Schub. In sozialen Situationen frei lächeln zu können, das Gesicht auf Fotos nicht mehr verstecken zu müssen oder sich keine Gedanken mehr über einen günstigen Winkel zu machen, wirkt sich positiv auf soziale Interaktionen aus. Studien zeigen, dass Patienten, die sich einer orthognathen Operation unterziehen, nach der Behandlung psychologisch und sozial deutlich glücklicher und selbstbewusster sind. Die meisten Patienten sagen am Ende des Prozesses: „Es war ein harter Weg, aber es hat sich definitiv gelohnt.“

Können Kiefergelenksprobleme und Schmerzen verbessert werden?

Das Kiefergelenk (TMG) ist eine der komplexesten Strukturen im menschlichen Körper. Bei Patienten mit skelettalen Deformitäten verursacht der Fehlbiss über Jahre hinweg eine ungleichmäßige Belastung des Gelenks und der Kaumuskulatur. Mit der Zeit können dadurch Gelenkgeräusche (Klicken), Schmerzen und eine eingeschränkte Mundöffnung entstehen.

Die orthognathe Chirurgie zielt darauf ab, diese ungleichen Belastungen zu beseitigen. Durch die Korrektur der Knochen normalisieren sich die Muskelaktivität und die Kräfte auf das Gelenk. Nach der Operation muss sich das Gelenk jedoch an seine neue Position anpassen. Dies nennt man „kondyläre Remodellierung“ – der Gelenkkopf erneuert sich biologisch, um in die neue Pfanne zu passen.

In den meisten Fällen nehmen Gelenkprobleme nach der Operation ab oder verschwinden ganz. In manchen Fällen – insbesondere wenn der Unterkiefer stark vorverlagert wurde oder bereits Gelenkschäden vorliegen – ist eine sorgfältige Betreuung notwendig. Deshalb überwachen wir die Gelenkgesundheit vor und nach der Operation und wenden bei Bedarf zusätzliche Behandlungsprotokolle an.

Hat es Auswirkungen auf die Atemwege und Schlafprobleme?

Einer der am wenigsten bekannten, aber wichtigsten gesundheitlichen Vorteile der orthognathen Chirurgie ist ihre Wirkung auf die Atemwege. Insbesondere bei Klasse-II-Patienten mit einem zurückliegenden Unterkiefer verlagert sich die Zungenbasis nach hinten und verengt die Atemwege. Dies begünstigt Schnarchen, schlechte Schlafqualität und sogar schwerwiegende Zustände wie obstruktive Schlafapnoe.

Operationen, die die Kiefer nach vorne bringen, erweitern mechanisch die Atemwege. Dies erhöht die Atemkapazität des Patienten, verbessert die Schlafqualität und die Sauerstoffversorgung des Körpers. Im Gegensatz dazu besteht bei Klasse-III-Fällen, bei denen der Unterkiefer zurückverlagert werden muss, das Risiko einer Verengung der Atemwege. Deshalb ist die Analyse der Atemwege in der Planungsphase für uns unverzichtbar. Wenn ein Risiko für die Atemwege besteht, passen wir den Operationsplan entsprechend an – denn Atmung hat immer Vorrang vor Ästhetik.

Was ist für ein erfolgreiches Ergebnis zu beachten?

Der Erfolg der orthognathen Chirurgie kann nicht mit einem einzigen Kriterium gemessen werden. Wahrer Erfolg ist eine Kombination aus einem funktionierenden Kiefergelenk, ausgewogener Gesichtsästhetik, idealem Bissschluss, freien Atemwegen und einem Patienten, der mit seinem Spiegelbild zufrieden ist.

Für die langfristige Stabilität der Behandlung sollten folgende Punkte beachtet werden:

• Zusammenarbeit mit einem Expertenteam
• Gründliche präoperative Vorbereitung
• Technologisch unterstützte chirurgische Planung
• Patientenmitwirkung während der Heilungsphase
• Kein Auslassen postoperativer Kontrolltermine
• Einhalten der Retentionsphase

Häufig gestellte Fragen

In welchen Fällen wird eine orthognathe Operation durchgeführt?

Eine orthognathe Chirurgie wird bei Kieferfehlstellungen, starkem Engstand oder skelettalen Deformitäten mit Gesichtsasymmetrie durchgeführt. Ziel ist die Korrektur sowohl ästhetischer als auch funktioneller Probleme.

In welchem Alter kann eine orthognathe Operation durchgeführt werden?

Sie kann ab dem 18. Lebensjahr durchgeführt werden, sobald das Knochenwachstum abgeschlossen ist. Im jungen Erwachsenenalter sind Heilung und Ergebnisse meist besser.

Welche kieferorthopädischen Behandlungen werden mit einer orthognathen Operation kombiniert?

In der Regel wird eine festsitzende kieferorthopädische Behandlung eingeplant. Vor und nach der Operation sind Zahnspangen erforderlich, um die Zähne in ideale Positionen zu bringen. Der gesamte Prozess kann mehrere Jahre dauern.

Wie verläuft der Heilungsprozess nach einer orthognathen Operation?

In den ersten 1–2 Wochen nach der Operation kann es zu Schwellung und Empfindlichkeit kommen. Eine weiche Diät wird empfohlen. Die vollständige Genesung kann bis zu 6 Monate dauern, wobei die Rückkehr in den Alltag meist innerhalb des ersten Monats erfolgt.

Was sind die Risiken einer orthognathen Operation?

Zu den Risiken gehören Blutungen, Infektionen, Nervenschäden (insbesondere Taubheit in den Lippen) und eingeschränkte Kieferbeweglichkeit. Diese Risiken können durch erfahrene Chirurgen minimiert werden.

Wie wirkt sich die orthognathe Chirurgie auf die Gesichtsästhetik aus?

Durch die Korrektur der Kieferpositionen verbessern sich die Gesichtssymmetrie, das Profil und die Lächelästhetik erheblich. Die Patienten erhalten häufig einen ausgewogeneren und jugendlicheren Gesichtsausdruck.

Verbessern sich Sprache und Kauen nach der orthognathen Operation?

Durch die Korrektur des Bisses steigt die Kauleistung und die Aussprache wird klarer. Besonders bei schweren Fehlbissen sind funktionelle Fortschritte deutlich.

Wird die orthognathe Chirurgie von der gesetzlichen Krankenversicherung (SGK) übernommen?

Operationen, die aufgrund funktioneller Beeinträchtigungen durchgeführt werden, werden in der Regel von der SGK übernommen. Eingriffe, die ausschließlich aus ästhetischen Gründen erfolgen, sind in der Regel nicht eingeschlossen.

Wie sollte die Ernährung nach einer orthognathen Operation aussehen?

In der ersten Woche werden flüssige und pürierte Speisen empfohlen. Ab der zweiten Woche erfolgt der Übergang zu weicher Nahrung. Feste Nahrung wird in der Regel nach 4–6 Wochen unter ärztlicher Aufsicht eingeführt.

Bleiben Platten oder Schrauben nach der orthognathen Operation im Kiefer?

Ja, die zur Fixierung der Kieferknochen verwendeten Titanplatten und -schrauben verbleiben in der Regel dauerhaft. Da sie biokompatibel sind, ist ein Entfernen nicht erforderlich.