L’extraction des dents de sagesse incluses est le retrait chirurgical des dents de sagesse qui ne sont pas compl\u00e8tement sorties ou qui se sont d\u00e9velopp\u00e9es dans une position incorrecte \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019os de la m\u00e2choire. Ces dents peuvent souvent entra\u00eener des probl\u00e8mes tels que douleur, infection, formation de kystes et perturbation de l\u2019alignement dentaire.<\/p>\n
L\u2019extraction des dents incluses est planifi\u00e9e apr\u00e8s une \u00e9valuation d\u00e9taill\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019une radiographie panoramique. Selon la position de la dent, l\u2019intervention est r\u00e9alis\u00e9e sous anesth\u00e9sie locale, et le tissu osseux environnant est ouvert pour retirer la dent. Apr\u00e8s l\u2019extraction chirurgicale, la zone est referm\u00e9e par des sutures.<\/p>\n
Un l\u00e9ger gonflement, une douleur et une difficult\u00e9 \u00e0 m\u00e2cher peuvent appara\u00eetre pendant quelques jours apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration. Les antalgiques et antibiotiques prescrits par le m\u00e9decin doivent \u00eatre utilis\u00e9s ; l\u2019application de glace, un r\u00e9gime alimentaire mou et une bonne hygi\u00e8ne bucco-dentaire sont essentiels. Le tabagisme nuit \u00e0 la cicatrisation.<\/p>\n
L\u2019extraction des dents de sagesse incluses est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9e en une seule s\u00e9ance ; toutefois, pour plusieurs dents incluses, l\u2019intervention peut \u00eatre planifi\u00e9e \u00e0 intervalles. La proc\u00e9dure est importante pour pr\u00e9venir des probl\u00e8mes plus graves \u00e0 long terme au niveau de la m\u00e2choire et de la sant\u00e9 dentaire.<\/p>\n
| Ce qu\u2019il faut savoir<\/td>\n | Informations<\/td>\n<\/tr>\n |
| D\u00e9finition<\/td>\n | L\u2019extraction des dents de sagesse incluses est le retrait chirurgical des troisi\u00e8mes molaires qui sont compl\u00e8tement ou partiellement enfouies dans l\u2019os de la m\u00e2choire, souvent non sorties ou mal positionn\u00e9es. Majoritairement observ\u00e9es dans la m\u00e2choire inf\u00e9rieure.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Types d\u2019inclusion<\/td>\n | – Inclusion compl\u00e8te : la dent reste enti\u00e8rement dans l\u2019os. – Inclusion partielle : une partie de la dent a perc\u00e9 la gencive. – Inclusions horizontale, verticale, angul\u00e9e : class\u00e9es selon la direction d\u2019\u00e9ruption de la dent.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Raisons de l\u2019extraction<\/td>\n | – Infection gingivale (p\u00e9ricoronite) – Pression sur les dents adjacentes et risque de carie – Formation de kystes – Douleur ou gonflement de la m\u00e2choire – Manque de place avant traitement orthodontique – Formation r\u00e9currente d\u2019abc\u00e8s<\/td>\n<\/tr>\n |
| Sympt\u00f4mes<\/td>\n | – Douleur \u00e0 la mastication – Gonflement et rougeur de la gencive – Limitation de l\u2019ouverture buccale – Mauvaise haleine – Carie ou sensibilit\u00e9 des dents voisines<\/td>\n<\/tr>\n |
| Proc\u00e9dure<\/td>\n | R\u00e9alis\u00e9e sous anesth\u00e9sie locale. La gencive et, si n\u00e9cessaire, l\u2019os au-dessus de la dent sont retir\u00e9s. La dent peut \u00eatre sectionn\u00e9e et extraite par morceaux. La dur\u00e9e de l\u2019intervention varie entre 20 et 60 minutes selon la position de la dent.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Post-op\u00e9ratoire<\/td>\n | – Gonflement, l\u00e9g\u00e8re douleur et saignement dans les 24 premi\u00e8res heures – Application de compresses froides recommand\u00e9e – Antibiotiques et antalgiques prescrits – \u00c9viter le tabac et les aliments chauds – Ne pas rincer la bouche le premier jour<\/td>\n<\/tr>\n |
| Processus de cicatrisation<\/td>\n | Environ 7 \u00e0 10 jours. La gu\u00e9rison osseuse compl\u00e8te peut prendre plusieurs mois. La douleur et le gonflement pendant les 3 premiers jours sont normaux.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Complications<\/td>\n | – Alv\u00e9olite (dry socket) : se produit lorsque le caillot se d\u00e9tache, provoquant une douleur intense – Blocage temporaire de la m\u00e2choire – Engourdissement temporaire de la l\u00e8vre inf\u00e9rieure (surtout pour les dents inf\u00e9rieures incluses) – D\u00e9veloppement d\u2019une infection ou inflammation<\/td>\n<\/tr>\n |
| Soins et recommandations<\/td>\n | – Ne pas cracher ni rincer la bouche pendant les 24 premi\u00e8res heures – Ne pas utiliser de pailles – Privil\u00e9gier des aliments mous et ti\u00e8des – Prot\u00e9ger la zone op\u00e9r\u00e9e lors du brossage<\/td>\n<\/tr>\n |
| Alternatives<\/td>\n | Si la dent incluse ne pr\u00e9sente pas de sympt\u00f4mes significatifs, une surveillance r\u00e9guli\u00e8re peut \u00eatre recommand\u00e9e ; cependant, en cas d\u2019infection, de pression ou de risque de kyste, l\u2019extraction est indispensable.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Suivi \u00e0 long terme<\/td>\n | Les sutures sont g\u00e9n\u00e9ralement retir\u00e9es apr\u00e8s 7 jours. Les visites de suivi permettent de v\u00e9rifier la bonne cicatrisation de la plaie et l\u2019absence d\u2019infection.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n |